某日凌晨,阳光小区27栋三楼的王大爷突然中风倒地,家人急忙打120将王大爷送进医院。
王大爷今年72岁,老伴去世多年,仅有一个儿子,好在儿子孝顺,结婚后就直接把王大爷接到自己家照顾。儿媳在一旁急的团团转,儿子此时也在询问医生自家父亲这种情况是该做溶栓还是取栓。看到这里很多小伙伴就有些糊涂了,这两种是什么?对于治疗中风来说有什么区别呢?
简而言之,溶栓治疗和取栓治疗都是缺血性脑卒中的治疗方式,而缺血性脑卒中就是我们俗称的“中风”,再简单点来说,就是我们的脑血管出现了问题。脑卒中分为出血性脑卒中(脑出血)和缺血性脑卒中(脑梗死)。如果出现缺血性脑卒中,急救治疗的方式分为溶栓治疗和取栓治疗。
现在大家明白了吧!王大爷这种情况为什么要考虑做溶栓或者取栓了吧!这两种是对于王大爷这种情况需要采取的两种急救方式,时间不等人,时间就是大脑。好在王大爷送医及时,给医生的急救预留了许多时间。那这两种急救方式又有什么区别呢?让我们接着往下看:
溶栓治疗一般指的是静脉溶栓,通过输液的方式把溶栓剂输进静脉。药物随血流流到血栓所在部位,继而溶解血栓,恢复血流;常用药物有尿激酶、阿替普酶、替奈普酶。取栓治疗是指不用溶栓剂,通过导管介入的方式,到动脉内直接把血栓取出来。
从这里我们可以看出,溶栓和取栓两种治疗方式完全不一样。一个是通过静脉,另一个则是通过动脉。静脉溶栓就像输液一样,从静脉输入溶栓剂即可,而血管内取栓,一般是从股动脉插入动脉导管,是一个有创的操作。
了解到这有很多小伙伴就又有疑问了,除了这两种治疗方式,还有其他可以治疗缺血性脑卒中的方式吗?你别说,还真有:
1、抗凝治疗
对于伴有心房颤动(包括阵发性房颤)的缺血性脑卒中,推荐使用适当剂量的华法林口服抗凝治疗,预防再发的血栓栓塞事件。
2、抗血小板治疗
对于溶栓治疗者,治疗24小时后应开始用阿司匹林等抗血小板药物。
3、改善脑循环
对于不能进行溶栓者,改善脑循环是促进病情恢复的重要手段,应早日进行。
在这里我要提醒大家,缺血性脑卒中溶栓治疗的最佳时间是4.5小时之内,动脉取栓的最佳时间一般是6-8个小时。但溶栓治疗并不适用所有患者,既往患脑出血、凝血功能不好、近期做过手术的患者是不能进行溶栓治疗的。
因抢救及时,王大爷在接受溶栓治疗后,医生又根据他的病情进行了其他脑梗死的治疗。半个月后,王大爷顺利出院了。出院那天,儿子儿媳也都来接他回家,王大爷心情不错,那天的风和阳光,也正好。
敲重点:发生脑梗死后,应立即将患者送进医院进行急救。每延迟1分钟,脑内就有190万个神经元死亡。神经元死亡是无法逆转的。如果能提前10分钟溶栓,就可以多挽救1900万个神经元,所以说起脑梗死的治疗,有句话叫做“时间就是大脑”。
以上信息仅供参考,如有发生谨遵医嘱。
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