高血压患者长期用药,如何减轻药物副作用?

作者:康小兴(康哥)    发布时间:2018.02.27

当发生高血压等慢性疾病时,大家对长期用药都非常抗拒,认为药物的副作用对身体伤害大。需要长期用药的慢性疾病患者,应该怎样看待药物的副作用,又应该怎样处理它呢?

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    当发生高血压、糖尿病等慢性疾病时,大家对长期用药都非常抗拒,认为药物的副作用对身体伤害大。古人云:是药三分毒,说的就是药物的副作用很难完全避免。需要长期用药的慢性疾病患者,应该怎样看待药物的副作用,又应该怎样处理它呢?对此,我们整理了关于药物副作用的4大问题,看看有没有你想问的吧!

    1、治疗作用和副作用,如何抉择?
    药物都是有副作用的,也就是说都是有风险的,当疾病的风险大于药物的风险的时候,使用药物就是值得的。所以,糖皮质激素副作用是不小,但在一些疾病的情况下,如果不用激素,疾病对患者的危害更大。这时候,糖皮质激素的副作用就不是主要该考虑的事情了,而要以治疗、控制疾病为主
    如果治疗同种疾病、药效接近的情况下,我们当然应该首选副作用小的药物。然而,担心药物有副作用而不敢用药,这是因噎废食。

    2、药物副作用可以减轻吗?
    可以。事实上,从药物的设计、研究和开发阶段,科学工作者就已经为减轻药物副作用进行了大量的工作:比如为了减少药物对胃黏膜的刺激,将药物设计成肠溶片;比如为了掩盖药物的不良气味,将其制成胶囊;比如为了服药更方便,同时减小药物浓度的波动,将药物设计成控释片、缓释片等。
    当我们服药的时候,就更应该关注药物的副作用了,在用药前应该仔细阅读药品说明书的【不良反应】一栏。比如,当某药物的说明书里说,这种药有可能引起低血钾,用药的时候就应该定期监测血钾。此外,严格遵医嘱服药也能帮助我们减轻药物的副作用。

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    3、身体不适是药物副作用导致的吗?
    不少长期服药的患者,容易把身体上出现的各种不适症状,都和药物副作用联系起来,要么轻易停药,要么就不理会这些不舒服。这两种认知都有偏颇,我们应该了解药物的副作用,控制它、和它共存,而不是抗拒它、否认它、害怕它。
    有些药物的副作用是可以避免的:
    像 ACEI 类的降压药(一般叫某某普利),一些患者服用后会出现干咳,如果不能耐受的话,可以询问医生是否可以换用 ARB 类的降压药(一般叫某某沙坦),很多人换药后该副作用明显缓解。
    有些药物副作用是可以采取手段减轻的:
    糖皮质激素能够增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,导致消化性溃疡风险升高,医生会给有些大剂量、长期使用激素的人一些抑制胃酸分泌的药物,来降低消化性溃疡发生的风险。

    4、长期用药,怎么减轻药物副作用?
    治疗、控制慢性疾病的药物,一般都是处方药,应该在医生的指导下用药,不要自诊自治,不要随意购买药品。避免使用渠道不正的、不合法的药品,更不要以食品或保健品代替药品使用。
    在医生开出药物之后,详细了解服药方法和主要副作用,并了解清楚在用药期间应该怎样监测这些副作用。在使用药品的过程中出现不适,应该及时就诊。
    总体而言,我们应该正确认识它药物的副作用,并且尽力减少它的影响。不要因为害怕副作用而耽误疾病的治疗。

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