崴脚过后应该如何处理?热敷 or 冷敷?你知道吗?

作者:康小兴(康哥)    发布时间:2019.02.27

崴脚,几乎人人都经历过。有人觉得崴脚不是什么大事,随便处理一下就可以了。但病无大小之分,处理不好,小病也会变成大病。崴脚后应该如何处理呢?热敷或者冷敷?你知道吗?

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  崴脚,几乎人人都经历过,医学上称做“足踝扭伤”。崴脚占运动损伤的第一位,康复的过程也比其他伤病长一些,还容易复发。主要原因是因为很多人对崴脚的不重视,认为“没有骨折,还可以走,休息一下就可以”的心理,或者处理的方式不对,导致崴脚康复时间长。

  崴脚后,有的人说用热水或热毛巾烫洗,有的人说用冰敷,或者用酒精搓揉崴脚处,究竟应该如何正确处理

  一、崴脚后怎么办?
  一般来说,在崴脚之后大多数患者会及时就医。但是,有部分患者由于客观条件的限制等原因无法立即就医,那么在就医前,就需要进行紧急处理。以下为两种常用处理原则

  ① RICE原则:
  卧床休养(Rest)、冰敷处理(Ice)、加压包扎处理(Compression)、垫高患肢(Elevation)。

  ② POLICE原则:
  保护(Protest)、适当负重(Optimal Loading)、冰敷(Ice)、加压包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation)。

  美国康复医师协会的观点认为,对于踝关节扭伤的治疗,推荐采用POLICE原则,AAOS的观点认为,RICE 原则并非医疗处置指南,而仅是针对非医疗人员踝关节扭伤后急救的推荐措施。因此,我们可以参考RICE原则进行紧急处理和处置。

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  所以看到了没,崴脚后都是建议冷敷。因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿,一般要经过24小时左右才能修复,停止出血和渗液。如果受伤后立即使劲揉搓,热敷洗烫,强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,以致形成更大的血肿,使受伤部位肿上加肿,痛上加痛。

  热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。血得热而活,得寒则凝。所以,在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷,以控制伤势发展。可用毛巾包裹冰袋,敷于受伤表面,对防止局部组织过度肿胀和减轻疼痛能够起到很好的作用,待出血停止以后方可热敷,以消散伤处周围的瘀血。

  二、怎么才能知道出血停止了没有呢?
  原则上是以伤后24小时为界限,还可以参考下面几点:一是疼痛和肿胀趋于稳定,不再继续加重;二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大;三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分,变成相当差不多,这些都可作为出血停止的依据。

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  大多数崴脚的情况都是轻度韧带拉伤,通过休息与保守治疗即可恢复,一般2-3周即可痊愈。崴脚虽然常见,但处理不好会给身体造成影响,需要引起高度重视。不要等几周甚至一个月时肿胀疼痛症状没有好转,才想起去看医生,而此时如发现骨折对位不好,关节不稳韧带损伤,已经很难再对骨折完全解剖复位。

  康哥小贴士:
  有些家庭会采取手掌按摩或者用姜和酒去推擦的方式,这样也是不可取的。崴脚不是肌肉酸痛、劳累所致,这些方法都会促使受伤软组织的血管扩张、血流加快和增加渗出,加剧局部的肿胀和疼痛。


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